Asam Urat – Penyebab, Gejala, Pemeriksaan, Cara Pencegahan
Asam urat, pasti tidak asing lagi dengan penyakit ini. Selama ini asam urat lebih dikenal sebagai penyakit yang sering menyerang orang yang berusia lanjut atau 40 tahun ke atas yang sering terlihat menderita penyakit ini, namun dengan gaya hidup yang serba instan dan modern seperti sekarang, gejala penyakit asam urat banyak dijumpai pada orang yang lebih muda. .
Penyakit asam urat sendiri membuat penderitanya merasakan nyeri yang sangat dalam pada persendian dan hal ini sangat mengganggu dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Asam urat, pasti tidak asing lagi dengan penyakit ini. Di masyarakat saat ini ada mitos bahwa nyeri sendi berarti asam urat. Pemahaman ini perlu diluruskan karena tidak semua keluhan nyeri sendi disebabkan oleh penyakit asam urat. Kesalahpahaman ini diperparah dengan iklan jamu/obat tradisional.
Yang dimaksud dengan asam urat adalah kristal yang terbentuk sebagai hasil metabolisme zat purin (bentuk turunan dari nukleoprotein). Purin adalah komponen asam nukleat yang ditemukan dalam inti semua makhluk hidup. Purin terdapat di dalam tubuh kita, juga terdapat pada makanan yang berasal dari hewan dan tumbuhan (daging, jeroan, sayur, buah, kacang-kacangan, dll). Selain itu, purin juga bisa dihasilkan dari penghancuran sel-sel tubuh yang terjadi baik secara normal maupun akibat penyakit tertentu.
Saat kita mengkonsumsi makanan yang berasal dari tubuh makhluk hidup, maka zat purin yang terkandung di dalamnya ikut berpindah ke dalam tubuh kita. Makanan yang masuk akan diproses oleh tubuh, melalui proses metabolisme dan menghasilkan asam urat. Jadi setiap orang memiliki kadar asam urat dalam tubuhnya. Asam urat terjadi ketika kadar asam urat berlebihan (karena terlalu banyak purin yang masuk). Tubuh manusia sudah menyediakan 85% senyawa purin untuk kebutuhan sehari-hari, artinya kebutuhan purin dari makanan hanya sekitar 15%.
Dalam kondisi normal, asam urat yang dihasilkan akan dikeluarkan oleh tubuh dalam bentuk urine dan feses (feses/feses). Proses pembuangan ini diatur oleh ginjal yang berfungsi mengatur kestabilan kadar asam urat dalam tubuh. Namun, jika kadar asam urat berlebih, ginjal akan kewalahan dan tidak mampu mengaturnya sehingga kristal asam urat berlebih akan menumpuk di persendian dan jaringan. Inilah mengapa persendian kita terasa sakit dan bengkak.
Ada banyak jenis penyakit rematik. Tidak semua keluhan nyeri sendi atau sendi bengkak berarti asam urat. Untuk memastikannya diperlukan pemeriksaan laboratorium.
Pengertian Asam Urat
Asam urat merupakan senyawa alkaloid hasil katabolisme adenin dan guanin yang berasal dari pemecahan nukleotida purin. Asam urat adalah produk limbah metabolisme normal dari pencernaan protein makanan yang mengandung purin “daging, hati, ginjal dan beberapa jenis sayuran seperti buncis dan buncis” atau dari pemecahan purin “sel tubuh yang rusak” yang harus dikeluarkan. melalui ginjal, feses atau keringat.
Penyebab Asam Urat
Pada umumnya penyebab penyakit asam urat adalah terjadinya kerusakan sel secara terus menerus yang mengakibatkan asam urat berlebihan. Hal ini tentu saja dipengaruhi oleh makanan yang dikonsumsi. Penyebab asam urat lainnya adalah metabolisme tubuh yang tidak sempurna. Penyebab asam urat juga bisa karena gagal ginjal untuk mengeluarkan asam urat melalui urin.
Secara tidak langsung, kondisi tubuh secara umum yang kurang baik juga bisa menjadi penyebab penyakit asam urat. Itu sebabnya asam urat lebih banyak terjadi pada orang lanjut usia. Namun, tentu penyakit asam urat bisa terjadi pada usia yang lebih muda akibat gaya hidup yang tidak sehat.
Walaupun dapat disimpulkan bahwa penyebab penyakit asam urat adalah karena penguraian sel secara terus menerus, penyakit asam urat merupakan penyakit yang penyebabnya belum diketahui secara klinis. Penyebab asam urat diduga berkaitan dengan faktor genetik dan faktor hormonal. Hal inilah yang menyebabkan kelainan pada metabolisme tubuh yang menjadi penyebab asam urat meningkat drastis.
Namun, efek sebaliknya dari kelebihan asam urat juga bisa menjadi penyebab penyakit asam urat. Ekskresi asam urat yang berlebihan menyebabkan kadar yang sangat rendah dan memicu tubuh untuk mengeluarkannya kembali yang kadarnya bisa berlebihan dan menyebabkan asam urat tinggi.
Namun, penyebab utama asam urat adalah makanan. Asam urat dapat meningkat dengan cepat sebagian karena nutrisi. Konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi adalah salah satunya. Purin merupakan salah satu senyawa basa organik penyusun asam inti sel yang bila bereaksi dapat meningkatkan asam urat dengan cepat.
Penyebab penyakit asam urat sering diasumsikan berasal dari kondisi alami tubuh, padahal kondisi tubuh yang kurang baik terutama terjadi karena pola makan yang salah. Oleh karena itu, agar terhindar dari asam urat, sebaiknya mulai memperhatikan berbagai makanan penyebab asam urat untuk Anda hindari.
Penyakit darah juga bisa menjadi penyebab asam urat. Penyakit sumsum tulang dan polisitemia, misalnya, bisa menjadi penyebab tingginya kadar asam dalam darah yang menjadi asam urat. Selain itu, obat-obatan seperti alkohol dalam obat, obat kanker, dan vitamin B12 juga bisa menjadi penyebab penyakit asam urat.
Proses penyakit asam urat :
- Konsumsi zat yang mengandung purin secara berlebihan
- Zat purin dalam jumlah banyak masuk ke dalam tubuh, kemudian melalui metabolisme berubah menjadi asam urat
- Kadar asam urat dalam tubuh meningkat, sehingga ginjal tidak mampu membuang kelebihan asam urat
- Kelebihan kristal asam urat menumpuk di persendian
- Akibatnya persendian kita terasa nyeri, bengkak, meradang, panas dan kaku
Akibat asam urat, ginjal juga akan mengalami gangguan. Dalam kasus yang parah, penderita tidak bisa berjalan karena persendiannya sangat sakit saat digerakkan. Tulang di sekitar persendian juga bisa keropos/mengalami pengapuran tulang.
Gejala Asam Urat
Nyeri sendi merupakan indikator utama asam urat. Sendi merupakan bagian yang paling rentan terhadap kristal asam urat seperti halnya pada kulit dan ginjal yang merupakan akibat dari peningkatan kadar asam urat dalam darah. Kristal-kristal ini akan menyebar ke dalam rongga sendi sehingga terjadi peradangan akut atau asam urat. Jika hal ini terjadi selama bertahun-tahun, endapan kristal asam urat pada sendi dapat menyebabkan kerusakan sendi secara permanen.
tetapi ada banyak penyebab nyeri sendi, belum tentu disebabkan oleh asam urat. Berikut sejumlah gejala yang harus Anda waspadai. Jika Anda merasakan salah satu dari tanda-tanda berikut, kemungkinan besar Anda menderita asam urat:
- Sendi terasa pegal, pegal, linu, kesemutan bahkan bengkak dan berwarna kemerahan (meradang)
- Biasanya persendian terasa pegal di pagi hari (baru bangun tidur) atau di malam hari
- Nyeri pada persendian terjadi berulang kali
- Biasanya persendian jari kaki, jari tangan, lutut, tumit, pergelangan tangan, dan siku diserang
- Dalam kasus yang parah, persendian terasa sakit saat digerakkan
Untuk memastikannya, Anda harus melakukan pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan asam urat di laboratorium dilakukan dengan dua cara yaitu Teknik Enzimatis dan Teknik Biasa. Kadar asam urat normal menurut tes enzimatik maksimal 7 mg/dl. Sedangkan pada Teknik Biasa, nilai normal maksimal adalah 8 mg/dl. Jika hasil pemeriksaan menunjukkan kadar asam urat melebihi standar normal, maka pasien dapat mengalami hiperurisemia. Kadar asam urat normal pada pria dan wanita berbeda.
Kadar asam urat normal pada pria berkisar antara 3,5 – 7 mg/dl dan pada wanita 2,6 – 6 mg/dl. Kadar asam urat di atas normal disebut hiperurisemia. Perjalanan klasik penyakit ini biasanya diawali dengan serangan atau seseorang memiliki riwayat pemeriksaan asam urat tinggi diatas 7 mg/dl, dan semakin lama semakin besar kemungkinan terkena penyakit asam urat. Biasanya 25% orang dengan asam urat tinggi akan menjadi asam urat.
Jika kadar asam urat tinggi tetapi tidak ada gejala serangan sendi, ini disebut tahap awal. Setiap orang berbeda. Beberapa tidak memiliki gejala sama sekali selama bertahun-tahun, tetapi beberapa memiliki gejala pada usia 20, 30, atau 40 tahun. Kebanyakan penderita asam urat juga memiliki penyakit lain seperti hipertensi (tekanan darah tinggi), diabetes atau penyakit ginjal. Faktor kelebihan berat badan (obesitas) juga sering ditemukan pada penderita asam urat.
Stadium Penyakit Asam Urat
Tahapan penyakit asam urat “gout” adalah sebagai berikut “Sustrani, 2004” :
- Tanpa Gejala “Tanpa Gejala”
Pada tahap ini pasien tidak menunjukkan gejala selain peningkatan asam urat serum. Hanya 20% pasien hiperurisemia asimptomatik yang berkembang menjadi serangan gout akut. - Saya
Pembengkakan yang tiba-tiba dan nyeri yang luar biasa biasanya terjadi pada jempol kaki dan sendi metatarsophalangeal. Terjadi demam akibat peningkatan jumlah leukosit. Rasa sakit dapat mereda dalam beberapa hari tetapi dapat kembali dengan interval yang tidak teratur. - Interkritis
Penderita asam urat tidak mengalami gejala yang dapat berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Namun terkadang serangan muncul tanpa batas waktu. - Kronis
Peradangan kronis akibat kristal asam urat mengakibatkan rasa nyeri, ngilu dan kaku serta pembesaran dan penonjolan sendi yang bengkak. Pada tahap ini, tophi terakumulasi di berbagai jaringan lunak tubuh pasien, seperti bursa olekranon, tendon Achilles, permukaan ekstensor lengan bawah, bursa infrapatellar, dan heliks telinga.
Pemeriksaan Penyakit Asam Urat
Ada dua jenis kadar asam urat, yaitu:
Pemeriksaan holistik adalah pemeriksaan menyeluruh dimana pemeriksaan dilakukan mulai dari kapan nyeri itu terjadi, bagaimana bisa terjadi. Setelah itu, riwayat medis baru diperiksa dan diagnosis ditegakkan.
Pemeriksaan enzimatik adalah pemeriksaan asam urat dengan prinsip asam urat yang bereaksi dengan urease membentuk reaksi H202 dengan katalisis peroksiadase dengan 3,5 dorohidroksi asam bensensulforat dan 4 aminophenazone memberikan reaksi violet dengan indikator Quinollmine.
Cara Mencegah Penyakit Asam Urat
Selain dengan pengobatan, asam urat dapat dicegah dengan hal-hal berikut “Vitahealth, 2005”:
- Jumlah kalori dari makanan harus sesuai dengan kebutuhan tubuh berdasarkan indeks massa dengan aktivitas fisik.
- Mengurangi konsumsi karbohidrat sederhana “gula”.
- Hindari konsumsi makanan yang mengandung purin tinggi, seperti: jeroan “hati, limpa, babat, usus, paru otak, jantung, seafood” udang, kerang, remis, kepiting “makanan kaleng” ikan sarden, daging komet “, ekstrak daging” kaldu ”, unggas “bebek, angsa, merpati, ayam”, buah “durian, alpukat, nanas, air kelapa, melinjo dan emping melinjo”.
- Hindari alkohol “bir, wiski, anggur, tape, brem, tuak dan minuman fermentasi”.
- Batasi konsumsi protein hingga 15% dari total kalori.
- Batasi konsumsi lemak jenuh dan tak jenuh “santan, daging berlemak, mentega, dan makanan yang menggunakan minyak” hingga hanya 15% dari total kalori.
- Cukup untuk air minum.
Demikianlah pembahasan mengenai Asam Urat – Pengertian, Penyebab, Gejala, Tahapan, Pemeriksaan dan Cara Mencegahnya Semoga ulasan ini dapat menambah wawasan dan pengetahuan bagi anda semua, terima kasih banyak atas kunjungannya. 🙂 🙂 🙂
Baca Juga Artikel Lainnya :
- Definisi Autisme
- Anemia adalah
- Disleksia Apakah
- Kepuasan Pasien adalah
- Bentuk-Bentuk Agresi: Pengertian, Jenis, Faktor Penyebab dan Aspek Perilaku
